Согласно статистике, рост показателей заболеваемости детей миопией происходит в период школьного обучения. Это связано в том числе с увеличением нагрузок на органы зрения, тенденцией к малоподвижному образу жизни у современных школьников, повальным увлечением детей электронными информационными устройствами. По словам Ксении ЯКОВЕНКО, детского врача-офтальмолога многопрофильного стационара Центра охраны материнства и детства Магнитогорска, родителям не нужно ждать жалоб от ребёнка на плохое зрение.
— Как часто стоит делать профилактические визиты в кабинет врача-офтальмолога?
— Все дети имеют риски развития миопии, даже те, у родителей которых хорошее зрение. Поэтому я советую родителям один раз в полгода-год проверять зрение у ребёнка. Дети часто молчат, не говорят родителям о том, что плохо видят. Могут стесняться носить очки, могут просто не понимать, что именно происходит. Бывают родители, которые задают мне вопрос: «А зачем моему ребёнку очки? Я тоже плохо видела в школе — и ничего». Органы зрения формируются и растут до 18-летнего возраста. Мы должны помочь ребёнку видеть хорошо. Без коррекции зрения в будущем может развиться амблиопия — это ухудшение зрения, которое даже называют «ленивый глаз». Корректировать миопию у ребёнка надо с самых первых проявлений снижения остроты зрения. Если ребёнок лучше видит в очках с диоптриями (-0,5), то ему надо носить такие очки.
— Эксперты считают, что коррекция зрения ребёнка с помощью очков должна составлять 100%…
— Это так. Родители часто говорят мне: «Ребёнок наденет очки — и больше не снимет». Не надо снимать, если он в очках видит хорошо. Это необходимо для качественной жизни ребёнка и нормального физиологического развития глаза, когда изображение строится на сетчатке, а не перед ней. Чтобы все структуры глаза функционировали нормально. Важно, чтобы ребёнок с миопией в очках видел так же хорошо, как дети с нормальным зрением. Почему другой ребёнок видит хорошо, а ваш нет? Здесь речь идёт уже о качестве жизни.
По поводу лечения миопии: очковая коррекция не является лечением миопии. В нашей стране клиническими рекомендациями утверждены методы, которые тормозят, замедляют развитие миопии. Я родителям своих пациентов рассказываю об этих методах. Это ночные линзы, специальные очковые линзы «стеллест» и мягкие контактные дефокусные линзы. Эти методы не предусмотрены системой ОМС, такое лечение пациент может получить только в частных медицинских центрах.
— Показано ли ребёнку с миопией сидеть за первой партой?
— Некоторые родители приходят ко мне за такими справками. Если ребёнок в очках видит 100%, то есть так же хорошо, как и дети, которые не носят очки, то он может сидеть за любой партой. Я рекомендую родителям детей с миопией сажать детей за вторую-третью парты. Когда ребёнок смотрит на близкое расстояние, то есть в тетрадь, а потом вдаль — на доску, то происходит тренировка аккомодации: способности мышц глаза сокращаться. Это полезно.
За первые парты должны садиться те дети, у которых даже с очковой коррекцией нет 100-процентного зрения. Существуют заболевания глаз, например амблиопия, косоглазие, врождённые аномалии развития органов зрения, при которых 100-процентная коррекция зрения в очках не достигается. Ребёнок видит так, как он видит: мы не можем достигнуть 100-процентной коррекции зрения. При таких диагнозах я выписываю справку с рекомендациями посадить ребёнка за первую парту.
— А разрешено ли при расстройствах зрения заниматься физической культурой?
— Дети с миопией, у которых нормальная, здоровая сетчатка, должны заниматься спортом. Двигательная активность им не противопоказана. Детям с высокой степенью миопии (больше шести диоптрий) выдаётся справка с рекомендациями освободить от сдачи нормативов. ЛФК полезно всем детям. Главное, чтобы была здоровая сетчатка глаза.