4 февраля — Всемирный день борьбы против рака. Врачи-онкологи и учёные по всему миру констатируют: количество раковых заболеваний растёт с каждым годом. Ежегодно онкобольных выявляется всё больше, и едва ли найдётся сегодня человек, у кого среди родных, знакомых или коллег, в семье не было бы такой проблемы. Между тем наука не стоит на месте. Благодаря более ранней выявляемости онкологические заболевания успешно лечатся, и даже в запущенных случаях порой из разряда смертельных переходят в разряд хронических, с которыми можно полноценно жить долгие годы, десятилетия.
В Челябинском областном клиническом кожно-венерологическом диспансере в рамках областной акции «Онкопатруль» проводится бесплатный приём пациентов для выявления ранней диагностики меланомы и других злокачественных образований кожи. Южноуральцы смогут проверить родинки по 28 февраля.
Приём ведётся по предварительной записи по телефону, через портал «Госуслуги» и talon.zdrav74.ru. Единый телефон Call-центра: 8-800-201-06-29.
Олег Зиганшин, главный врач Челябинского областного клинического диспансера:
«Ранняя диагностика меланомы необходима, она позволит предотвратить появление метастазов и даже сохранить жизнь больного! Время невосполнимый ресурс, особенно для пациентов с онкологией».
К сожалению, невозможно полностью защитить себя и своих близких от этой болезни, но существует эффективная профилактика рака, которая позволяет свести риск заболевания к минимуму. На вопросы «ЗР» отвечает врач-онколог Вадим Сидоренко, заведующий онкологическим отделением городской больницы Златоуста.
— Что подразумевается под профилактическими мероприятиями раковых заболеваний? В чём их суть? Зачем их нужно проводить?
— Во-первых, к подобным мероприятиям относится изменение стиля жизни человека и образа его мысли. В нашей стране принято халатно относиться к своему здоровью и профилактическим осмотрам у доктора. Этому способствует российский менталитет, а также некоторые сложности в организации нашего здравоохранения.
В профилактике онкологических заболеваний самые действенные диагностические мероприятия просты: это рентген, ультразвуковое исследование, КТ, визуальный осмотр, морфологическое исследование. К эффективной профилактике рака шейки матки относят вакцинацию от вируса папилломы человека в юном возрасте (девочки до 16 лет).
Одним из важных этапов в профилактике онкологических заболеваний является работа специалистов первичного звена и их онкологическая настороженность. Врачи-онкологи, как правило, не занимаются профилактическими мероприятиями, так как наша основная задача заключается в лечении онкологических заболеваний. Недуг важно выявить на ранней стадии, тогда шанс для радикального лечения очень высок.
— Какие конкретно обследования и анализы стоит сделать?
— В качестве профилактического обследования рекомендуем мужчинам до 50 лет один раз в год выполнять флюорографию или рентген грудной клетки в двух проекциях или КТ (компьютерная томография), УЗИ брюшной полости и ЭГДС (гастроскопия), после 50 лет добавляется анализ крови на ПСА, и однажды возрастному мужчине нужно набраться смелости и сделать колоноскопию. Если на этом исследовании ничего не обнаружат, его можно не повторять.
Женщинам до 45 лет раз в год нужны рентген или КТ грудной клетки, УЗИ брюшной полости и осмотр маммолога. Раз в полгода визит к гинекологу и УЗИ органов малого таза. После 45 лет к этому списку прибавляем ежегодную маммографию. А по достижении 50 лет нужно показать пример мужчинам и сделать колоноскопию.
Выполнив эти обследования, каждый человек закрыл бы у себя практически 90% возможной онкологии. Поскольку у нас на первом месте рак лёгкого, у мужчин рак желудка с раком простаты конкурируют, у женщин — рак шейки матки и рак молочной железы. Это наиболее частая онкология.
— Какие группы риска существуют для онкологических заболеваний?
— В группе риска люди, которые не ведут здоровый образ жизни, с избыточной массой тела, имеют вредные привычки и определённые заболевания, к которым относится, например, гепатит, цирроз печени, паразитарное поражение печени и другие.
Высокий риск развития рака ободочной кишки у тех людей, которые имеют множественные полипы. Определённые типы вируса папилломы человека повышают риск заболеваний рака шейки матки и рака половых органов у мужчин. Также к повышающим риск развития рака кроме вируса папилломы человека относится носительство вируса Эпштейна-Барр, вирусы, вызывающие гепатит.
Существуют и наследственные факторы. Особенно это характерно для рака ободочной кишки и молочной железы. Особое внимание необходимо обратить тем пациентам, в семьях которых уже встречались онкологические заболевания.
Поводом для внеочередной диагностики являются ранее не беспокоившие симптомы: подкожный узел любой локализации, упорный кашель, образование на коже и так далее. Например, колоректальный рак нередко проявляется в виде кровотечений или изменений функций кишечника.
Для женщин показаниями для обращения к врачу и маммографии могут стать уплотнения в молочной железе, изменения на коже или выделения из соска, увеличение подмышечных лимфатических узлов. Также большим фактором риска является инсоляция (нахождение под прямыми ультрафиолетовыми лучами). Некоторое время назад у нас были популярны солярии — это очень повышает риск получения злокачественных опухолей кожи. Привычка «жариться на солнце» ни к чему хорошему не приводит. Кроме повреждений кожи у людей резко возрастает риск получить меланому.
— Как мотивировать горожан пройти осмотр?
— Сложный вопрос. Могу сказать так, что даже многие близкие мне люди не проходят те элементарные мероприятия, которые я вам перечислил. Скорее это вопрос мотивации и доверия к нашей медицине. Человек сам должен нести ответственность за своё здоровье и здоровье своих близких. Здоровые люди не мотивированы на регулярные осмотры. В результате имеем страшную статистику по заболеваемости и смертности.
Например, мы часто встречаемся с таким фактом, когда женщины приходят уже с видимой опухолью молочной железы. Женщины находят у себя плотный узел, который не болит, и, к нашему большому сожалению, очень часто за медицинской помощью не обращаются, рассуждая так: «Я потом приду, потому что к онкологу страшно идти — он ещё что-то найдёт».
— Есть мнение, что если опухоль не болит и человек не теряет в весе, то это не рак. Это правда?
— Если опухоль небольшая, то, вероятнее всего, она не будет вызывать никаких симптомов вообще. Это одна из проблем онкологии. Опухоль на ранней стадии, если она не видна и находится в том месте, которое мы не можем пропальпировать, может быть обнаружена только случайно. Она не будет вызывать каких-то тягостных симптомов. Человек не будет никак её чувствовать.
Симптом потери веса относится к симптомам общего характера, которые связаны с отравлением организма. Чем больше опухолевые массы, тем больше организм будет «отравляться». В этом случае действительно возможно резкое снижение массы тела. Также к этой группе симптомов относятся повышение температуры, потливость, общая усталость, астения.
СПРАВКА: Статистика по онкологии в Челябинской области
- Состоит на диспансерном учёте онкологических больных — 90 661 человек.
- Заболеваемость в 2020 году составила 444 случая на 100 тысяч населения.
- Уровень смертности от злокачественных новообразований составил 217,5 на 100 тысяч населения.
- Пятилетняя выживаемость контингента онкологических больных в 2020 году составила 53,2%.
Есть о чем рассказать? Пишите нам:
в социальной сети ВКонтакте
на zrg-zlat@mail.ru
Ждем ваших историй!
Материал подготовлен при поддержке Центра медицинской профилактики
